Þann 29. janúar 2025 birti kínverskt rannsóknarteymi grein undir titlinum „Neoadjuvant pyrotinib og trastuzumab í HER2 jákvæðu brjóstakrabbameini án snemmbúinnar svörunar (NeoPaTHer): árangur, öryggi og greining á lífmerkjum í framsýnni, fjölsetra, svörunaraðlöguðri rannsókn“ í tímaritinu „Signal Transduction and Targeted Therapy“.
Brjóstakrabbamein sem er jákvætt fyrir húðþekjuvaxtarþáttarviðtaka 2 (HER2), sem veldur um 15% til 25% allra brjóstakrabbameina, er viðurkennt sem sérstök og árásargjörn undirtegund. Það einkennist af ofurtjáningu HER2, himnuviðtaka sem stuðlar að frumufjölgun og lifun krabbameinsfrumna. Sjúklingar með HER2-jákvætt brjóstakrabbamein eru í marktækt meiri hættu á endurkomu og dánartíðni samanborið við þá sem eru með aðrar undirgerðir brjóstakrabbameins, sem gerir það að sérstaklega krefjandi sjúkdómi að meðhöndla. Hins vegar hefur meðferð við HER2-jákvætt brjóstakrabbameini tekið miklum breytingum á síðustu tveimur áratugum, aðallega vegna tilkomu HER2-markvissra meðferða. Sérstaklega hefur tilkoma trastuzúmabs gjörbreytt þróun HER2-jákvætt brjóstakrabbameins úr mjög banvænum sjúkdómi í sjúkdóm með viðráðanlegri og minna alvarlegum afleiðingum.
Á tímabilinu október 2020 til mars 2022 tóku alls 129 sjúklingar frá fimm sjúkrahúsum þátt í þessari rannsókn. Af þeim 129 sjúklingum sem tóku þátt voru 62 (48,1%) greindir sem svöruðu segulómun (hópur A), 26 þeir sem ekki svöruðu meðferð héldu áfram með fjórum lotum af TCbH (hópur B) og 41 sem ekki svaraði meðferð fékk viðbótar pýrótínib (hópur C). TpCR hlutfallið var 30,6% (95% öryggisbil: 20,6–43,0%) í hópi A, 15,4% (95% öryggisbil: 6,2–33,5%) í hópi B og 29,3% (95% öryggisbil: 17,6–44,5%) í hópi C. Fjölbreytugreiningar á lógaritmískri aðhvarfsgreiningu sýndu sambærilegar líkur á að ná tpCR milli hópa A og C (hlutfallslíkinda = 1,04, 95% öryggisbil: 0,40–2,70). Engar nýjar aukaverkanir komu fram við viðbót pýrótíníbs. Sjúklingar með samhliða stökkbreytingar af TP53 og PIK3CA sýndu lægri tíðni snemmbúinnar hlutasvörunar samanborið við þá sem voru án eða með eina stökkbreytingu í genum (36,0% á móti 60,0%, p = 0,08). Þessar niðurstöður benda til þess að viðbót pýrótíníbs geti gagnast sjúklingum sem svara ekki formeðferð með trastuzúmabi ásamt krabbameinslyfjameðferð. Frekari rannsókna er þörf til að bera kennsl á lífmerki sem spá fyrir um ávinning sjúklinga af viðbót pýrótíníbs.
Eins og er eru enn margar klínískar rannsóknir á nýrri krabbameinslyfjatækni í gangi í Kína sem leita að sjúklingum. Til að fá ráðgjöf um ný lyf og tækni, getur þú haft samband við alþjóðlega deild krabbameinslækninga á Peking South Region Oncology Hospital.
Símanúmer: 4008803716
Email：myimmnet@163.com
Heimildir
https://www.nature.com/articles/s41392-025-02138-6
Birtingartími: 8. febrúar 2025