Forvarnir gegn lungnakrabbameini

Í tilefni af Alþjóðadegi lungnakrabbameins (1. ágúst) skulum við skoða forvarnir gegn lungnakrabbameini.

Að forðast áhættuþætti og auka verndandi þætti getur hjálpað til við að koma í veg fyrir lungnakrabbamein.

Að forðast áhættuþætti krabbameins getur hjálpað til við að koma í veg fyrir ákveðin krabbamein. Áhættuþættir eru meðal annars reykingar, ofþyngd og ófullnægjandi hreyfing. Að auka verndandi þætti eins og að hætta að reykja og hreyfa sig getur einnig hjálpað til við að koma í veg fyrir sum krabbamein. Ræddu við lækninn þinn eða annan heilbrigðisstarfsmann um hvernig þú gætir dregið úr hættu á krabbameini.

Eftirfarandi eru áhættuþættir fyrir lungnakrabbamein:

1. Sígarettureykingar, vindlar og pípur

Tóbaksreykingar eru mikilvægasti áhættuþátturinn fyrir lungnakrabbamein. Sígarettureykingar, vindlar og pípur auka allar hættuna á lungnakrabbameini. Tóbaksreykingar valda um 9 af hverjum 10 tilfellum lungnakrabbameins hjá körlum og um 8 af hverjum 10 tilfellum lungnakrabbameins hjá konum.

Rannsóknir hafa sýnt að reykingar á sígarettum með lágu tjöru- eða nikótíninnihaldi draga ekki úr hættu á lungnakrabbameini.

Rannsóknir sýna einnig að hættan á lungnakrabbameini af völdum sígarettureykinga eykst með fjölda sígaretta sem reykt er á dag og með fjölda ára sem reykt er. Fólk sem reykir er í um 20 sinnum meiri hættu á lungnakrabbameini samanborið við þá sem ekki reykja.

2. Óbeinar reykingar

Að vera útsettur fyrir óbeinum tóbaksreykingum er einnig áhættuþáttur fyrir lungnakrabbamein. Óbein reyk er reykur sem kemur frá logandi sígarettu eða annarri tóbaksvöru, eða sem reykingamenn anda frá sér. Fólk sem andar að sér óbeinum reyk verður fyrir sömu krabbameinsvaldandi efnum og reykingamenn, þó í minna magni. Að anda að sér óbeinum reyk er kallað óviljandi eða óbein reykingar.

3. Ættarsaga

Að hafa fjölskyldusaga um lungnakrabbamein er áhættuþáttur fyrir lungnakrabbamein. Fólk sem á ættingja sem hefur fengið lungnakrabbamein getur verið tvöfalt líklegra til að fá lungnakrabbamein en fólk sem á ekki ættingja sem hefur fengið lungnakrabbamein. Þar sem sígarettureykingar eru algengar í fjölskyldum og fjölskyldumeðlimir eru útsettir fyrir óbeinum reykingum er erfitt að vita hvort aukin hætta á lungnakrabbameini stafar af fjölskyldusögu um lungnakrabbamein eða af því að vera útsettur fyrir sígarettureyk.

4. HIV-sýking

Smit af HIV-veirunni (HIV), sem veldur alnæmi (AIDS), tengist aukinni hættu á lungnakrabbameini. Fólk sem er smitað af HIV getur verið í meira en tvöfaldri hættu á lungnakrabbameini en þeir sem ekki eru smitaðir. Þar sem reykingatíðni er hærri hjá þeim sem eru smitaðir af HIV en þeim sem ekki eru smitaðir, er ekki ljóst hvort aukin hætta á lungnakrabbameini stafar af HIV-smiti eða af útsetningu fyrir sígarettureyk.

5. Áhættuþættir umhverfisins

• Geislunaráhrif: Geislunaráhrif eru áhættuþáttur fyrir lungnakrabbamein. Geislun frá kjarnorkusprengjum, geislameðferð, myndgreiningarpróf og radon eru uppsprettur geislunaráhrifa:
• Geislun frá kjarnorkusprengju: Að verða fyrir geislun eftir sprengingu kjarnorkusprengju eykur hættuna á lungnakrabbameini.
• Geislameðferð: Geislameðferð á brjóstholi getur verið notuð til að meðhöndla ákveðin krabbamein, þar á meðal brjóstakrabbamein og Hodgkins eitlakrabbamein. Geislameðferð notar röntgengeisla, gammageisla eða aðrar tegundir geislunar sem geta aukið hættuna á lungnakrabbameini. Því hærri sem geislaskammturinn er, því meiri er hættan. Hætta á lungnakrabbameini eftir geislameðferð er meiri hjá sjúklingum sem reykja en hjá þeim sem ekki reykja.
• Myndgreiningarpróf: Myndgreiningarpróf, eins og tölvusneiðmyndir, útsetja sjúklinga fyrir geislun. Lágskammta spíral-tölvusneiðmyndir útsetja sjúklinga fyrir minni geislun en tölvusneiðmyndir með hærri skömmtum. Í skimun fyrir lungnakrabbameini getur notkun lágskammta spíral-tölvusneiðmynda dregið úr skaðlegum áhrifum geislunar.
• Radon: Radon er geislavirkt gas sem myndast við niðurbrot úrans í bergi og jarðvegi. Það síast upp um jörðina og lekur út í loftið eða vatnið. Radon getur komist inn í hús um sprungur í gólfum, veggjum eða grunni og radonmagn getur safnast upp með tímanum.

Rannsóknir sýna að mikið magn radongas inni á heimilum eða vinnustöðum eykur fjölda nýrra tilfella af lungnakrabbameini og fjölda dauðsfalla af völdum lungnakrabbameins. Hætta á lungnakrabbameini er meiri hjá reykingamönnum sem verða fyrir radoni en hjá þeim sem ekki reykja og verða fyrir því. Hjá fólki sem hefur aldrei reykt hafa um 26% dauðsfalla af völdum lungnakrabbameins verið tengd við radon.

6. Váhrif á vinnustað

Rannsóknir sýna að útsetning fyrir eftirfarandi efnum eykur hættuna á lungnakrabbameini:

• Asbest.
• Arsen.
• Króm.
• Nikkel.
• Beryllíum.
• Kadmíum.
• Tjara og sót.

Þessi efni geta valdið lungnakrabbameini hjá fólki sem verður fyrir þeim á vinnustað og hefur aldrei reykt. Þegar útsetning fyrir þessum efnum eykst eykst einnig hættan á lungnakrabbameini. Hættan á lungnakrabbameini er enn meiri hjá fólki sem verður fyrir þeim og reykir einnig.

• Loftmengun: Rannsóknir sýna að búseta á svæðum með mikla loftmengun eykur hættuna á lungnakrabbameini.

7. Beta-karótín fæðubótarefni fyrir stórreykingamenn

Að taka beta-karótín fæðubótarefni (töflur) eykur hættuna á lungnakrabbameini, sérstaklega hjá reykingamönnum sem reykja einn eða fleiri pakka á dag. Hættan er meiri hjá reykingamönnum sem drekka að minnsta kosti einn áfengan drykk á hverjum degi.

Eftirfarandi eru verndandi þættir fyrir lungnakrabbameini:

1. Reykingarbann

Besta leiðin til að koma í veg fyrir lungnakrabbamein er að reykja ekki.

2. Að hætta að reykja

Reykingafólk getur minnkað hættuna á lungnakrabbameini með því að hætta. Hjá reykingamönnum sem hafa fengið meðferð við lungnakrabbameini minnkar hætta á nýjum lungnakrabbameinum. Ráðgjöf, notkun nikótínlyfja og þunglyndislyfjameðferð hafa hjálpað reykingamönnum að hætta að reykja fyrir fullt og allt.

Hjá einstaklingi sem hefur hætt að reykja eru líkurnar á að koma í veg fyrir lungnakrabbamein háðar því hversu mörg ár og hversu mikið viðkomandi hefur reykt og hversu langan tíma hefur liðið síðan hann hætti. Eftir að einstaklingur hefur hætt að reykja í 10 ár minnkar hættan á lungnakrabbameini um 30% til 60%.

Þó að hægt sé að minnka verulega líkur á að deyja úr lungnakrabbameini með því að hætta að reykja í langan tíma, þá verður hættan aldrei eins lítil og hjá þeim sem ekki reykja. Þess vegna er mikilvægt fyrir ungt fólk að byrja ekki að reykja.

3. Minni útsetning fyrir áhættuþáttum á vinnustað

Lög sem vernda starfsmenn gegn krabbameinsvaldandi efnum, svo sem asbesti, arseni, nikkel og krómi, geta dregið úr hættu á lungnakrabbameini. Lög sem koma í veg fyrir reykingar á vinnustað draga úr hættu á lungnakrabbameini af völdum óbeinna reykinga.

4. Minni útsetning fyrir radoni

Lækkun radónmagns getur dregið úr hættu á lungnakrabbameini, sérstaklega hjá reykingamönnum. Hægt er að draga úr miklu radónmagni í heimilum með því að grípa til aðgerða til að koma í veg fyrir radónleka, svo sem með því að innsigla kjallara.

Það er ekki ljóst hvort eftirfarandi minnkar hættuna á lungnakrabbameini:

1. Mataræði

Sumar rannsóknir sýna að fólk sem borðar mikið magn af ávöxtum eða grænmeti er í minni hættu á að fá lungnakrabbamein en þeir sem borða lítið magn. Hins vegar, þar sem reykingamenn hafa tilhneigingu til að borða óhollara mataræði en þeir sem ekki reykja, er erfitt að vita hvort minnkuð hætta stafar af hollu mataræði eða af því að reykja ekki.

2. Líkamleg virkni

Sumar rannsóknir sýna að fólk sem er líkamlega virkt er í minni hættu á lungnakrabbameini en fólk sem er það ekki. Hins vegar, þar sem reykingamenn hafa tilhneigingu til að hreyfa sig öðruvísi en þeir sem ekki reykja, er erfitt að vita hvort hreyfing hefur áhrif á hættuna á lungnakrabbameini.

Eftirfarandi minnkar ekki hættuna á lungnakrabbameini:

1. Beta-karótín fæðubótarefni fyrir þá sem ekki reykja

Rannsóknir á reyklausum einstaklingum sýna að inntaka beta-karótíns minnkar ekki hættuna á lungnakrabbameini.

2. E-vítamín fæðubótarefni

Rannsóknir sýna að inntaka E-vítamíns hefur ekki áhrif á hættuna á lungnakrabbameini.

Heimild:http://www.chinancpcn.org.cn/cancerMedicineClassic/guideDetail?sId=CDR62825&type=1