Forvarnir gegn lifrarkrabbameini

Almennar upplýsingar um lifrarkrabbamein

Lifrarkrabbamein er sjúkdómur þar sem illkynja (krabbameins) frumur myndast í vefjum lifrarinnar.

Lifrin er eitt stærsta líffæri líkamans.Hann er með tveimur flipum og fyllir efri hægra megin á kviðnum inni í rifbeininu.Þrjár af mörgum mikilvægum hlutverkum lifrarinnar eru:

• Til að sía skaðleg efni úr blóði svo þau geti borist úr líkamanum með hægðum og þvagi.
• Að búa til gall til að hjálpa til við að melta fitu úr mat.
• Til að geyma glýkógen (sykur), sem líkaminn notar til orku.

Að finna og meðhöndla lifrarkrabbamein snemma getur komið í veg fyrir dauða vegna lifrarkrabbameins.

Að vera sýkt af ákveðnum gerðum lifrarbólguveiru getur valdið lifrarbólgu og getur leitt til lifrarkrabbameins.

Lifrarbólga er oftast af völdum lifrarbólguveiru.Lifrarbólga er sjúkdómur sem veldur bólgu (bólgu) í lifur.Skemmdir á lifur vegna lifrarbólgu sem varir í langan tíma geta aukið hættuna á lifrarkrabbameini.

Lifrarbólga B (HBV) og lifrarbólga C (HCV) eru tvær tegundir af lifrarbólguveiru.Langvinn sýking af HBV eða HCV getur aukið hættuna á lifrarkrabbameini.

1. Lifrarbólga B

HBV stafar af snertingu við blóð, sæði eða annan líkamsvökva einstaklings sem er sýktur af HBV veiru.Sýkingin getur borist frá móður til barns í fæðingu, með kynferðislegu sambandi eða með því að deila nálum sem notaðar eru til að sprauta lyfjum.Það getur valdið örum í lifur (skorpulifur) sem getur leitt til lifrarkrabbameins.

2. Lifrarbólga C

HCV stafar af snertingu við blóð einstaklings sem smitast af HCV veiru.Hægt er að dreifa sýkingunni með því að deila nálum sem notaðar eru til að sprauta lyfjum eða, sjaldnar, með kynferðislegri snertingu.Áður fyrr var það einnig dreift við blóðgjöf eða líffæraígræðslu.Í dag prófa blóðbankar allt gefið blóð með tilliti til HCV, sem dregur verulega úr hættu á að fá veiruna frá blóðgjöfum.Það getur valdið örum í lifur (skorpulifur) sem getur leitt til lifrarkrabbameins.

Forvarnir gegn lifrarkrabbameini

Að forðast áhættuþætti og auka verndarþætti getur hjálpað til við að koma í veg fyrir krabbamein.

Að forðast áhættuþætti krabbameins getur hjálpað til við að koma í veg fyrir ákveðin krabbamein.Áhættuþættir eru reykingar, ofþyngd og að hreyfa sig ekki nægilega.Auka verndandi þættir eins og að hætta að reykja og hreyfa sig geta einnig hjálpað til við að koma í veg fyrir sum krabbamein.Ræddu við lækninn þinn eða annan heilbrigðisstarfsmann um hvernig þú gætir dregið úr hættu á krabbameini.

Langvinn lifrarbólga B og C sýkingar eru áhættuþættir sem geta leitt til lifrarkrabbameins.

Að vera með langvinna lifrarbólgu B (HBV) eða langvinna lifrarbólgu C (HCV) eykur hættuna á að fá lifrarkrabbamein.Hættan er enn meiri fyrir fólk með bæði HBV og HCV, og fyrir fólk sem hefur aðra áhættuþætti til viðbótar við lifrarbólguveiru.Karlar með langvarandi HBV eða HCV sýkingu eru líklegri til að fá lifrarkrabbamein en konur með sömu langvarandi sýkingu.

Langvinn HBV sýking er helsta orsök lifrarkrabbameins í Asíu og Afríku.Langvinn HCV sýking er helsta orsök lifrarkrabbameins í Norður-Ameríku, Evrópu og Japan.

Eftirfarandi eru aðrir áhættuþættir sem geta aukið hættuna á lifrarkrabbameini:

1. Skorpulifur

Hættan á að fá lifrarkrabbamein er aukin hjá fólki með skorpulifur, sjúkdóm þar sem heilbrigður lifrarvefur er skipt út fyrir örvef.Örvefurinn hindrar blóðflæði í gegnum lifur og kemur í veg fyrir að það virki eins og það á að gera.Langvinn alkóhólismi og langvarandi lifrarbólgusýkingar eru algengar orsakir skorpulifur.Fólk með HCV-tengda skorpulifur er í meiri hættu á að fá lifrarkrabbamein en fólk með skorpulifur sem tengist HBV eða áfengisneyslu.

2. Mikil áfengisneysla

Mikil áfengisneysla getur valdið skorpulifur, sem er áhættuþáttur lifrarkrabbameins.Lifrarkrabbamein getur einnig komið fram hjá miklum áfengisneytendum sem eru ekki með skorpulifur.Miklir áfengisneytendur sem eru með skorpulifur eru tíu sinnum líklegri til að fá lifrarkrabbamein samanborið við mikla áfengisneytendur sem ekki eru með skorpulifur.

Rannsóknir hafa sýnt að það er einnig aukin hætta á lifrarkrabbameini hjá fólki með HBV eða HCV sýkingu sem neytir áfengis mikið.

3. Aflatoxín B1

Hættan á að fá lifrarkrabbamein getur aukist með því að borða matvæli sem innihalda aflatoxín B1 (eitur frá sveppum sem getur vaxið á matvælum, svo sem maís og hnetum, sem hafa verið geymd á heitum, rökum stöðum).Það er algengast í Afríku sunnan Sahara, Suðaustur-Asíu og Kína.

4. Óalkóhólísk fituhrörnunarbólga (NASH)

Óalkóhólísk fituhrörnunarbólga (NASH) er ástand sem getur valdið örum í lifur (skorpulifur) sem getur leitt til lifrarkrabbameins.Það er alvarlegasta form óáfengs fitulifrarsjúkdóms (NAFLD), þar sem óeðlilegt magn af fitu er í lifur.Hjá sumum getur þetta valdið bólgu (bólgu) og skaða á lifrarfrumum.

Að vera með NASH-tengda skorpulifur eykur hættuna á að fá lifrarkrabbamein.Lifrarkrabbamein hefur einnig fundist hjá fólki með NASH sem er ekki með skorpulifur.

5. Sígarettureykingar

Sígarettureykingar hafa verið tengdar við meiri hættu á lifrarkrabbameini.Áhættan eykst með fjölda sígarettu sem reykt er á dag og fjölda ára sem viðkomandi hefur reykt.

6. Önnur skilyrði

Ákveðnar sjaldgæfar læknisfræðilegar og erfðafræðilegar aðstæður geta aukið hættuna á lifrarkrabbameini.Þessi skilyrði fela í sér eftirfarandi:

• Ómeðhöndluð arfgeng hemochromatosis (HH).
• Alfa-1 andtrypsín (AAT) skortur.
• Glýkógengeymslusjúkdómur.
• Porphyria cutanea tarda (PCT).
• Wilson sjúkdómur.

Eftirfarandi verndarþættir geta dregið úr hættu á lifrarkrabbameini:

1. Lifrarbólgu B bóluefni

Sýnt hefur verið fram á að koma í veg fyrir HBV sýkingu (með því að vera bólusett fyrir HBV sem nýbura) dregur úr hættu á lifrarkrabbameini hjá börnum.Ekki er enn vitað hvort bólusetning dregur úr hættu á lifrarkrabbameini hjá fullorðnum.

2. Meðferð við langvinnri lifrarbólgu B sýkingu

Meðferðarmöguleikar fyrir fólk með langvinna HBV sýkingu fela í sér interferon og nucleos(t)ide analog (NA) meðferð.Þessar meðferðir geta dregið úr hættu á að fá lifrarkrabbamein.

3. Minni útsetning fyrir aflatoxíni B1

Að skipta út matvælum sem innihalda mikið magn af aflatoxíni B1 fyrir matvæli sem innihalda mun lægra magn af eitrinu getur dregið úr hættu á lifrarkrabbameini.

Heimild:http://www.chinancpcn.org.cn/cancerMedicineClassic/guideDetail?sId=CDR433423&type=1