Nýjasta útgáfa Alþjóðaheilbrigðismálastofnunarinnar af flokkun mjúkvefja- og beinæxla, sem gefin var út í apríl 2020, flokkarsarkómí þrjá flokka: sOftvefsæxli, beinæxli og æxli bæði í beinum og mjúkvef með óaðgreindum litlum, kringlóttum frumum(eins og EWSR1-non-ETS samruna hringfrumusarkmein).
„Gleymda krabbameinið“
Sarkmein er sjaldgæf tegund afkrabbamein hjá fullorðnum, sem nemur um það bil1%allra krabbameina hjá fullorðnum, oft kallað „gleymda krabbameinið“. Hins vegar er það tiltölulegaalgengt hjá börnum, sem nemur um það bil15% til 20%allra krabbameina hjá börnum. Það getur komið fram í hvaða líkamshluta sem er, oftast íarmar eða fætur(60%), fylgt eftir afbúkur eða kviður(30%), og að lokumhöfuð eða háls(10%).
Á undanförnum árum hefur tíðni æxla í beinum og mjúkvefjum verið að aukast smám saman. Frumæxli í beinum eru algengari hjá unglingum og einstaklingum á miðjum aldri og eru meðal annars beinsarkmein, Ewing-sarkmein, brjóskþekjukrabbamein, illkynja trefjakennd histiocytoma og chordoma. Algeng illkynja æxli í mjúkvefjum eru meðal annars liðhimnu-sarkmein, trefjasarkmein, fitusarkmein og rákvöðvakrabbamein. Beinútbreiðslur eru algengari hjá einstaklingum á miðjum aldri og öldruðum, þar sem algeng frumæxli eru lungnakrabbamein, brjóstakrabbamein, nýrnakrabbamein, blöðruhálskirtilskrabbamein og skjaldkirtilskrabbamein, meðal annars.
Snemmbúin uppgötvun, snemmbúin meðferð – að varpa ljósi á falda „æxli“
Vegna mikillar endurkomutíðni sarkmeina eru mörg æxli óljós fyrir aðgerð og skortir nákvæmar myndgreiningarrannsóknir. Þetta leiðir oft til þess að uppgötvast við aðgerð að æxlið er ekki eins einfalt og áætlað var fyrir aðgerð, sem leiðir til ófullkomins fjarlægingar. Endurkoma eða meinvörp geta komið fram eftir aðgerð, sem veldur því að sjúklingar missa af besta meðferðartækifærinu. Þess vegna,Snemmbúin greining, nákvæm greining og tímanleg meðferð hafa mikil áhrif á horfur sjúklinga. Í dag viljum við kynna virtan sérfræðing með næstum 20 ára reynslu.í stöðluðum greiningum og persónulegri meðferð á mjúkvefssarkmeiniog nýtur mikilla vinsælda bæði hjá greininni og sjúklingum –LæknirLiu Jiayongfrá beina- og mjúkvefjadeild krabbameinssjúkrahússins í Peking.
Afhjúpar sérfræðinginn með ítarlega þekkingu á verkjum í beinum og holdi – Dr..Liu Jiayong
Læknalæknir, yfirlæknir, dósent. Stúderaði við Anderson krabbameinsmiðstöðina í Bandaríkjunum.
Sérþekking:Alhliða meðferð á mjúkvefssarkmeinum (skurðaðgerð til að fjarlægja og endurgera; krabbameinslyfjameðferð, markviss meðferð og ónæmismeðferð); skurðaðgerð til að meðhöndla sortuæxli.
Með nærri 20 ára reynslu í læknisfræði hefur læknir Liu Jiayong aflað sér mikillar sérþekkingar á klínískri og skurðlæknisfræðilegri meðferð.stöðluð greining og sérsniðnar meðferðaráætlanirfyrir algeng mjúkvefssarkmein eins og óaðgreint fleómorfískt sarkmein, fitusarkmein, leiómýósarkmein, liðhimnu-sarkmein, kirtilblöðru-karbamalíkt sarkmein, þekjuvefssarkmein, vefjasarkmein, æðasarkmein og íferðarvefjamyndun. Hann er sérstaklegaFær í meðhöndlun æða og tauga við fjarlægingu sarkmeina í útlimum, sem og viðgerðir og endurbyggingu mjúkvefsgalla í húðinni.Læknir Liu hlustar þolinmóður á hvern sjúkling, spyr vandlega um sjúkrasögu hans og tekur nákvæmar sjúkraskrár. Hann fylgist sérstaklega með breytingum á ástandi sjúklingsins á mismunandi tímapunktum, svo sem fyrir og eftir aðgerð, meðan á meðferð stendur, eftirfylgni og framgangi sjúkdómsins, tekur nákvæmar ákvarðanir og aðlagar meðferðaráætlanir tímanlega.
Læknirinn Liu Jiayong starfar nú sem meðlimur í hópi kínverska krabbameinslyfjasamtakanna um mjúkvefssarkmein og sortuæxli, sem og í hópi beinæxla hjá bæklunarlæknafélagi Peking innan kínverska læknasamtakanna.Árið 2010 var hann fyrstur í Kína til að þýða og gefa út „NCCN Clinical Practice Guidelines in Soft Tissue Sarkmein“ sem stuðlaði að stöðluðum alhliða meðferð mjúkvefja sarkmeina.Hann heldur áfram að leitast við að ná framförum í klínískum og vísindalegum rannsóknum, þrátt fyrir að hafa mikið sjúklingamagn. Hann er hollur og ábyrgur fyrir hverjum sjúklingi sem hann meðhöndlar og á meðan faraldurinn geisaði tók hann á þeim erfiðleikum sem sjúklingar sem leita læknisaðstoðar stóðu frammi fyrir með því að svara tafarlaust viðtölum sjúklinga, fara yfir niðurstöður eftirfylgni og veita viðeigandi meðferðarráðleggingar í gegnum netsamráðsvettvanga eins og Good Doctor's Patient Group.
Nýlegt mál
Zhang, 35 ára gamall sjúklingur, missti skyndilega sjón snemma árs 2019. Í kjölfarið gekkst hann undir aðgerð til að fjarlægja vinstri auga vegna viðvarandi aukins augnþrýstings. Meinafræðin eftir aðgerð leiddi í ljós bólgumyndað æxli. Sumarið sama ár fundust margir lungnahnútar við eftirfylgniskoðun, en engar æxlisfrumur fundust með nálarsýnum. Frekari eftirfylgniskoðanir leiddu í ljós margar meinvörp í beinum og lungum. Viðtöl á sjúkrahúsum á staðnum og á hærra stigi greindist hann með bólgumyndað vöðvaþráðaæxli. Í ágúst 2022 fór hann í stóra skammta krabbameinslyfjameðferð, sem létti verulega á verkjum hans en sýndi engan augljósan bata á meinsemdum við endurmat. Líkamlegt ástand hans versnaði einnig. Þrátt fyrir þetta gaf fjölskylda hans aldrei upp vonina. Eftir að hafa leitað álits margra komu þau til læknis Liu Jiayong í nóvember 2022. Eftir að hafa farið vandlega yfir sjúkrasögu sjúklingsins, allar sjúkraskrár, meinafræðilegar prófanir og myndgreiningargögn,LæknirLiu lagði til krabbameinslyfjameðferð sem samanstóð af lágskammta af metótrexati og Changchun Ruibin.Þessi krabbameinslyfjameðferð er hagkvæm og hefur lágmarks aukaverkanir. Eftir 35 daga lyfjameðferð sýndi eftirfylgnisneiðmynd að æxlið í hægra lunga var horfið, sem bendir til góðrar stjórnunar á æxlinu.Nýleg eftirfylgniskoðun á krabbameinssjúkrahúsinu í suðurhluta Peking sýndi stöðugt ástand lungna og læknir Liu mælti með reglulegum eftirfylgniheimsóknum. Sjúklingurinn og fjölskylda hans hafa nú meira traust á frekari meðferð, full vonar. Þau telja sig hafa séð ljósglætu í meðferðarferlinu og sýna innilega þakklæti sitt með því að afhenda silkifána.
Birtingartími: 25. ágúst 2023