Nýjasta útgáfa af flokkun Alþjóðaheilbrigðismálastofnunarinnar á mjúkvefja- og beinaæxlum, sem gefin var út í apríl 2020, flokkarsarkmeiní þrjá flokka: soft vefjaæxli, beinaæxli og æxli bæði í beinum og mjúkvef með ógreindar litlar kringlóttar frumur(eins og EWSR1-non-ETS fusion round cell sarkmein).
„Hið gleymda krabbamein“
Sarcoma er sjaldgæf mynd afkrabbamein hjá fullorðnum, sem nemur um1%af öllum krabbameinum hjá fullorðnum, oft nefnt „Hið gleymda krabbamein“.Hins vegar er það tiltölulegaalgengt hjá börnum, reikningur fyrir um15% til 20%af öllum krabbameinum í æsku.Það getur komið fram í hvaða hluta líkamans sem er, oftast íhandleggjum eða fótleggjum(60%), á eftirbol eða kvið(30%), og að lokumhöfuð eða háls(10%).
Undanfarin ár hefur tíðni beina- og mjúkvefjaæxla verið að aukast smám saman.Fyrstu illkynja beinaæxli eru algengari hjá unglingum og miðaldra einstaklingum og eru meðal annars beinsarkmein, Ewing sarkmein, kondrosarkmein, illkynja vefjafrumuæxli og æðaæxli.Algeng illkynja æxli í mjúkvef eru meðal annars liðsarkmein, vefjasarkmein, fitusarkmein og rákvöðvasarkmein.Beinmeinvörp eru algengari hjá miðaldra og öldruðum einstaklingum, þar sem algeng frumæxli eru meðal annars lungnakrabbamein, brjóstakrabbamein, nýrnakrabbamein, krabbamein í blöðruhálskirtli og krabbamein í skjaldkirtli.
Snemma uppgötvun, snemmbúin meðferð - lýsa upp falin „æxli“
Vegna mikillar endurkomutíðni sarkmeinanna eru mörg æxli með óljósar greiningar fyrir aðgerð og skortir nákvæmar myndgreiningarrannsóknir.Þetta leiðir oft til uppgötvunar við aðgerð að æxlið er ekki eins einfalt og áætlað var fyrir aðgerð, sem leiðir til ófullkomins brottnáms.Endurkoma eða meinvörp eftir aðgerð geta komið fram sem veldur því að sjúklingar missa af ákjósanlegu meðferðartækifæri.Þess vegna,Snemma uppgötvun, nákvæm greining og tímanleg meðferð hafa verulega mikilvæg áhrif á horfur sjúklinga. Í dag viljum við kynna virtan sérfræðing sem hefur næstum 20 ára reynsluí staðlaðri greiningu og persónulegri meðferð á mjúkvefjasarkmeini, og er mjög lofað af bæði iðnaðinum og sjúklingum -LæknirLiu Jiayongfrá bein- og mjúkvefjadeild krabbameinssjúkrahússins í Peking háskóla.
Afhjúpar sérfræðinginn með ítarlega þekkingu á bein- og holdverkjum - Dr.Liu Jiayong
Læknalæknir, yfirlæknir, dósent.Stundaði nám við Anderson Cancer Center í Bandaríkjunum.
Sérfræðiþekking:Alhliða meðferð við sarkmeinum í mjúkvef (skurðaðgerð og endurbygging; lyfjameðferð, markviss meðferð og ónæmismeðferð);skurðaðgerð á sortuæxlum.
Með nærri 20 ára læknisreynslu hefur læknirinn Liu Jiayong safnað umfangsmikilli sérfræðiþekkingu í klínískri og skurðaðgerðstaðlaða greiningu og sérsniðnar meðferðaráætlanirfyrir algeng mjúkvefssarkmein eins og óaðgreint pleomorphic sarkmein, fitusarkmein, leiomyosarkmein, liðsarkmein, kirtilkrabbameinslík sarkmein, þekjusarkmein, vefjasarkmein, æðasarkmein og vefjasarkmein.Hann er sérstaklegafær í að meðhöndla æðar og taugar við brottnám útlima sarkmeins, auk þess að gera við og endurgera mjúkvefsgalla á húðinni.Læknir Liu hlustar þolinmóður á hvern sjúkling, spyr vandlega um sjúkrasögu þeirra og tekur nákvæmar sjúkraskrár.Hann leggur sérstaka áherslu á breytingar á ástandi sjúklings á mismunandi tímapunktum, svo sem fyrir og eftir aðgerð, meðan á meðferð stendur, eftirfylgni og framvindu sjúkdóms, gerir nákvæma dóma og aðlaga meðferðaráætlanir tímanlega.
Læknir Liu Jiayong starfar nú sem meðlimur í mjúkvefjasarkmein og sortuæxli hóps kínverska krabbameinssamtakanna, auk meðlimur í beinæxlahópi Pekingfélags bæklunarlækna í kínverska læknafélaginu.Árið 2010 var hann sá fyrsti í Kína til að þýða og birta „NCCN Clinical Practice Guidelines in Soft Tissue Sarcoma,“ sem stuðla að staðlaðri alhliða meðferð á mjúkvefssarkmeini.Hann heldur áfram að sækjast eftir framförum í klínískum og vísindalegum rannsóknum, þrátt fyrir mikið sjúklingaálag.Hann er hollur og ábyrgur fyrir hverjum sjúklingi sem hann meðhöndlar og á meðan á heimsfaraldri stóð tók hann á erfiðleikum sem sjúklingar sem leita læknishjálpar standa frammi fyrir með því að bregðast tafarlaust við samráði við sjúklinga, fara yfir niðurstöður eftirfylgni og veita viðeigandi meðferðarráðleggingar í gegnum samráðsvettvang á netinu eins og Sjúklingahópur góðs læknis.
Nýlegt mál
Zhang, 35 ára sjúklingur, varð skyndilega fyrir sjónskerðingu snemma árs 2019. Í kjölfarið fór hann í skurðaðgerð á vinstra auga vegna viðvarandi aukningar á augnþrýstingi.Meinafræðin eftir aðgerð leiddi í ljós bólgumyndandi gerviæxli.Sumarið sama ár fundust margir lungnahnúðar við eftirskoðun en engar æxlisfrumur greindust með nálarsýnum.Frekari eftirfylgnirannsóknir leiddu í ljós mörg meinvörp í beinum og lungum.Samráð á staðbundnum og æðri sjúkrahúsum greindu hann með bólgueyðandi vöðvavefjaæxli.Í ágúst 2022 fór hann í háskammta krabbameinslyfjameðferð, sem létti verulega á verkjum hans en sýndi enga sýnilega bata á sárunum við endurmat.Líkamlegt ástand hans veiktist einnig.Þrátt fyrir þetta gaf fjölskylda hans aldrei upp vonina.Eftir að hafa leitað margvíslegra umsagna komu þeir til læknis Liu Jiayong í nóvember 2022. Eftir að hafa farið vandlega yfir sjúkrasögu sjúklingsins, allar sjúkraskrár, meinafræðilegar prófanir og myndgreiningargögn,LæknirLiu lagði til krabbameinslyfjameðferð sem samanstendur af lágskammta metótrexati og Changchun Ruibin.Þessi krabbameinslyfjameðferð er hagkvæm og hefur lágmarks aukaverkanir.Eftir 35 daga lyfjameðferð sýndi tölvusneiðmynd eftirfylgni að massinn í hægra lunga var horfinn, sem bendir til góðrar stjórnunar á æxlinu.Nýleg eftirfylgnirannsókn á krabbameinssjúkrahúsinu í Suður-Peking sýndi stöðugt lungnaástand og læknir Liu mælti með reglulegum eftirfylgniheimsóknum.Sjúklingurinn og fjölskylda hans hafa nú meira traust á síðari meðferð, fyllt von.Þeim finnst þeir hafa séð ljósglampa í meðferðarferðinni og tjá innilegt þakklæti með því að sýna þakklætisborða úr silki.
Birtingartími: 25. ágúst 2023